ज्यादातर OECD आबादी विटामिन D और आयरन (सहित कई अन्य पोषक तत्वों) की कमी से जूझ रही है। विटामिन D की कमी आम है क्योंकि धूप कम मिलती है और आहार में इसके स्रोत भी कम हैं, जबकि आयरन की कमी (अक्सर एनीमिया के रूप में दिखती है) खासकर प्रजनन आयु की महिलाओं को ज्यादा प्रभावित करती है। ओमेगा-3 फैटी एसिड भी एक आम कमी है, क्योंकि बहुत से लोग ऑयली फिश कम खाते हैं। फोलेट, आयोडीन, कैल्शियम और विटामिन B जैसी दूसरी कमियाँ भी डाइट सर्वे में देखी गई हैं। चलो, देश दर देश देखते हैं कि कहाँ कौन सी खास दिक्कतें हैं:
देश के अनुसार पोषण संबंधी अंतर
नीचे दी गई तालिका में प्रत्येक देश और वहाँ देखी गई कुछ प्रमुख पोषण संबंधी कमियाँ या अपर्याप्तताएँ सूचीबद्ध हैं।
| देश | मुख्य पोषण संबंधी कमियाँ |
|---|---|
| ऑस्ट्रिया |
विटामिन D: व्यापक कमी (अध्ययनों में “सबऑप्टिमल” के रूप में वर्गीकृत)। एक राष्ट्रीय सर्वेक्षण में पाया गया कि ऑस्ट्रियाई लोगों में विटामिन D की आपूर्ति "सबऑप्टिमल" अन्य देशों की तुलना में article.imrpress.com. आयरन: एनीमिया लगभग 13% ऑस्ट्रियाई महिलाओं (15–49 वर्ष) को प्रभावित करता है globalnutritionreport.org, जिससे पता चलता है कि बहुत से लोगों को पर्याप्त आयरन नहीं मिल रहा है। |
| बेल्जियम |
विटामिन D: वेस्टर्न यूरोप की तरह, बेल्जियम के काफी लोगों में विटामिन D की कमी है (वेस्टर्न यूरोप में इसकी कमी 30–60% के बीच है pubmed.ncbi.nlm.nih.gov)। आयरन: ~13.6% बेल्जियम की 15–49 वर्ष की महिलाएं एनीमिया से ग्रस्त हैं globalnutritionreport.org, जिससे आयरन की कमी की समस्या सामने आती है। (साथ ही, बेल्जियम की पोषण प्रोफ़ाइल में उच्च सोडियम सेवन को एक चिंता के रूप में नोट किया गया है।) |
| चेकिया |
विटामिन D: कमी का अनुमान ऊपरी स्तर पर है – संभवतः एक-तिहाई या उससे अधिक चेक लोगों में विटामिन D की कमी है (पूर्वी यूरोप में 30–60% की कमी की सीमा pubmed.ncbi.nlm.nih.gov)। आयरन: ~21.1% चेक महिलाओं (15–49 वर्ष) में एनीमिया है globalnutritionreport.org, जो आयरन की कमी का एक बड़ा अनुपात दर्शाता है। ओमेगा-3: कम मछली सेवन का मतलब है कम ओमेगा-3 – कई लोग कभी भी ऑयली फिश नहीं खाते, और आमतौर पर EPA/DHA का सेवन <100 मि.ग्रा./दिन (सिफारिश की गई 250–500 मि.ग्रा. से काफी कम) होता है cambridge.org। |
| डेनमार्क |
विटामिन D: नॉर्डिक अक्षांश के बावजूद, डेनमार्क कुछ खाद्य पदार्थों को फोर्टिफाई करता है, लेकिन फिर भी उत्तरी यूरोप में <20% की कमी देखी जाती है pubmed.ncbi.nlm.nih.gov। कई डेनिश लोग कॉड लिवर ऑयल लेते हैं, जिससे कमी की दरें अपेक्षाकृत कम रहती हैं। आयरन: ~12.2% डेनमार्क की 15–49 वर्ष की महिलाओं में एनीमिया है globalnutritionreport.org (फिर भी समस्या है, हालांकि EU औसत से थोड़ी कम)। |
| एस्टोनिया |
विटामिन D: भारी कमी की संभावना (एस्टोनिया की उत्तरी स्थिति और सीमित सर्दियों की धूप)। यूरोप में, दक्षिणी/पूर्वी क्षेत्रों में 30–60% तक की कमी रिपोर्ट की गई है pubmed.ncbi.nlm.nih.gov, जिसमें एस्टोनिया भी शामिल है। आयरन: ~21.7% एस्टोनियाई महिलाएं 15–49 साल की उम्र में एनीमिक हैं globalnutritionreport.org – यह एक बड़ा आयरन गैप है। |
| फिनलैंड |
विटामिन D: एक सक्सेस स्टोरी – फिनलैंड ने विटामिन D फोर्टिफिकेशन की शुरुआत की। 2000 में सिर्फ ~33% फिन्स के पास पर्याप्त D था, लेकिन 2011 तक लगभग 90% लोगों के स्तर पर्याप्त हो गए थे iadsa.org दूध और स्प्रेड्स को फोर्टिफाई करने की वजह से। अब फिनलैंड में विटामिन D की कमी बहुत कम हो गई है। आयरन: ~10.9% फिनलैंड की 15–49 वर्ष की महिलाओं में एनीमिया है globalnutritionreport.org (कई देशों से कम, लेकिन फिर भी ध्यान देने योग्य)। (फिनलैंड में मछली खाने की वजह से हाई ओमेगा-3 इनटेक उस कमी से बचाता है।) |
| फ्रांस |
विटामिन D: फ्रांस में कई पड़ोसी देशों की तुलना में विटामिन D की स्थिति थोड़ी बेहतर है – एक अध्ययन के अनुसार केवल लगभग 14% लोग इसकी कमी से ग्रस्त थे researchgate.net, शायद डाइट और दक्षिणी क्षेत्रों में धूप की वजह से। फिर भी, सर्दियों में अपर्याप्त स्तर आम हैं। आयरन: ~10.6% फ्रांसीसी महिलाएं 15–49 वर्ष की उम्र में एनीमिक हैं globalnutritionreport.org। फोलेट: यूरोप के अधिकांश हिस्से की तरह (जहां आटे में फोलिक एसिड नहीं मिलाया जाता), फोलेट का कम सेवन आम है – उदाहरण के लिए, वयस्कों का एक बड़ा हिस्सा अनुशंसित फोलेट सेवन से कम रह जाता है। |
| जर्मनी |
विटामिन D: बहुत व्यापक कमी – जर्मनी में 82% पुरुष और 91% महिलाएं अनुशंसित विटामिन D सेवन पूरा नहीं करती हैं mynutriapp.com। यह दिखाता है कि ज्यादातर जर्मन लोगों को खाने से पर्याप्त विटामिन D नहीं मिलता (और कई के रक्त स्तर भी कम हैं, खासकर सर्दियों में)। आयरन: ~11.7% जर्मन महिलाओं (15–49 वर्ष) को एनीमिया है genderdata.worldbank.org। इसके अलावा, ~58% जर्मन महिलाएं (खासकर युवा महिलाएं) आयरन सेवन की सिफारिश को पूरा नहीं करती हैं mynutriapp.com। आयोडीन: एक बड़ा मुद्दा – आयोडीन युक्त नमक के बिना, जर्मनी में 96% पुरुष और 97% महिलाएं आयोडीन सेवन की सिफारिशों से कम रह जाती हैं mynutriapp.com। (आयोडीन युक्त नमक का उपयोग करने से यह समस्या काफी हद तक कम हो जाती है।) जर्मनी ने ऐतिहासिक रूप से हल्की आयोडीन की कमी का सामना किया है। |
| ग्रीस |
विटामिन D: भरपूर धूप के बावजूद, ग्रीस में विटामिन D की कमी आम है (संस्कृति और सनस्क्रीन का इस्तेमाल इसमें भूमिका निभाते हैं)। दक्षिणी यूरोप में भी लगभग ~30–60% विटामिन D की कमी देखी जाती है pubmed.ncbi.nlm.nih.gov, इसलिए कई ग्रीक लोगों में लेवल ऑप्टिमल से कम हैं। आयरन: भले ही सटीक आंकड़े उपलब्ध नहीं हैं, लेकिन प्रजनन आयु की महिलाओं में एनीमिया लगभग 15–20% के आसपास है (कई भूमध्यसागरीय देशों में भी यही रेंज है)। ओमेगा-3: पारंपरिक डाइट में मछली शामिल थी, लेकिन अब इसका सेवन कम हो गया है। यंग जनरेशन में पर्याप्त ओमेगा-3 (मछली या अखरोट/अलसी से) लेना अभी भी एक चिंता का विषय है। |
| हंगरी |
विटामिन D: अन्य मध्य/पूर्वी यूरोपीय देशों की तरह, यहाँ भी व्यापक विटामिन D की कमी पाई जाती है (अनुमानित ~30–60% में कमी pubmed.ncbi.nlm.nih.gov)। सर्दियाँ लंबी होती हैं, जिससे प्राकृतिक विटामिन D सीमित हो जाता है। आयरन: हंगेरियन महिलाओं में एनीमिया की संभावना लगभग 20% के आसपास है (सटीक आंकड़ा उपलब्ध नहीं है, लेकिन क्षेत्रीय डेटा महिलाओं में महत्वपूर्ण आयरन की कमी का संकेत देते हैं)। अन्य: संभवतः कम कैल्शियम (अगर डेयरी का सेवन कम है) और फोलेट (कोई अनिवार्य फोर्टिफिकेशन नहीं)। |
| आयरलैंड |
विटामिन D: आयरलैंड में वास्तव में कमी की दरें काफी अधिक हैं – एक सर्वेक्षण में पाया गया कि 51% आयरिश आबादी में विटामिन D की कमी थी कुछ मानदंडों के अनुसार researchgate.net। बादली मौसम और उत्तरी अक्षांश के कारण सप्लीमेंट्स लेना जरूरी हो जाता है। आयरन: आयरलैंड की 15–49 वर्ष की लगभग 12.1% महिलाएं एनीमिया से पीड़ित हैं genderdata.worldbank.org। आयरलैंड की युवा महिलाओं को थकान और एनीमिया से बचाव के लिए आयरन की मात्रा पर ध्यान देने की सलाह दी जाती है। फोलेट: आयरलैंड ने फोलिक एसिड फोर्टिफिकेशन पर विचार किया है क्योंकि बहुत सी प्रजनन आयु की महिलाओं का सेवन सिफारिशों से कम है (जन्म दोषों को रोकने के लिए)। |
| इज़राइल |
विटामिन D: बहुत से इज़राइली लोगों में विटामिन D की कमी है, आंशिक रूप से घर के अंदर समय बिताने/मौसम के कारण। मिडिल ईस्टर्न देशों में यह कमी 80% तक हो सकती है frontiersin.org। जबकि इज़राइल में यह कुछ कम हो सकता है, लेकिन विटामिन D की कमी अब भी चिंता का विषय है, खासकर उनके लिए जो धूप से बचते हैं। आयरन: ~12.9% इज़राइली महिलाओं (15–49) में एनीमिया है globalnutritionreport.org। आयरन की कमी से होने वाला एनीमिया एक समस्या के रूप में पहचाना गया है, खासकर कुछ समुदायों और डाइट्स में। |
| इटली |
विटामिन D: अजीब बात है, धूपदार इटली में भी विटामिन D की भारी कमी देखी जाती है। घर के अंदर बैठने वाली लाइफस्टाइल के कारण कई इटालियंस में विटामिन D का स्तर कम है – एक स्टडी में ~40% की कमी पाई गई researchgate.net। मेडिटेरेनियन सन के बावजूद यह एक पहचानी गई पब्लिक हेल्थ प्रॉब्लम है। आयरन: ~13.6% इतालवी महिलाओं (15–49) में एनीमिया है globalnutritionreport.org, जो दिखाता है कि आयरन की कमी मौजूद है। इतालवी डाइट्स, भले ही कई पोषक तत्वों से भरपूर हों, महिलाओं के लिए आयरन की पर्याप्तता नहीं दे पातीं जब तक रेड मीट या दालों का सेवन ज्यादा न हो। आयोडीन: ऐतिहासिक रूप से इटली में आयोडीन की कमी थी (गलगंड आम था), लेकिन 2005 के एक कानून ने आयोडीन युक्त नमक को प्रमोट किया जिससे स्थिति सुधरी है। 2020 तक इटली को आयोडीन-पर्याप्त माना गया pubmed.ncbi.nlm.nih.gov, हालांकि जागरूकता अभी भी जरूरी है। |
| जापान |
विटामिन D: जापानी डाइट में मछली शामिल होती है, इसलिए विटामिन D की स्थिति यूरोप की तुलना में बेहतर है। फिर भी, इनडोर काम और सनस्क्रीन के इस्तेमाल के कारण कुछ लोगों में (खासकर बुजुर्गों में) इसका स्तर कम हो सकता है। ओवरऑल, जापान में विटामिन D की कमी कम आम है पश्चिमी देशों की तुलना में sciencedirect.com. आयरन: महिलाओं में आयरन की कमी एक बड़ा गैप है – लगभग 17–19% जापानी महिलाएं 20–49 वर्ष की उम्र में एनीमिक हैं pmc.ncbi.nlm.nih.gov genderdata.worldbank.org। जापानी स्वास्थ्य सर्वेक्षण यह दिखाते हैं कि कई युवा महिलाएं पर्याप्त आयरन का सेवन नहीं करती हैं (संभवतः कम रेड मीट खाने के कारण)। कैल्शियम: पारंपरिक रूप से कम डेयरी सेवन के कारण कुछ जापानियों के लिए कैल्शियम की मात्रा कम हो सकती है, हालांकि दूध और छोटी मछलियों (हड्डियों सहित) का बढ़ा हुआ सेवन इसमें मदद करता है। |
| कोरिया (दक्षिण) |
विटामिन D: दक्षिण कोरिया में विटामिन D की भारी कमी देखी गई है। एक राष्ट्रीय अध्ययन में पाया गया कि स्वस्थ 40–49 वर्ष के लोगों में “लगभग 70% से थोड़ा कम” में विटामिन D की कमी थी pmc.ncbi.nlm.nih.gov। मॉडर्न अर्बन लाइफस्टाइल (हाई-राइज़ में रहना, इंडोर जॉब्स) के कारण, धूप वाले मौसम के बावजूद D की स्थिति कम रहती है। आयरन: एनीमिया एक मीडियम लेवल की प्रॉब्लम है – लगभग 12–16% कोरियन महिलाएं 15–49 साल की उम्र में एनीमिक हैं pmc.ncbi.nlm.nih.govbmcpublichealth.biomedcentral.com, और ये रेट लेट टीन्स और 20s में और भी ज्यादा है। हीम-आयरन (रेड मीट) कम खाने से ये प्रॉब्लम और बढ़ सकती है। अन्य: कैल्शियम और मैग्नीशियम का सेवन कोरिया में अक्सर सिफारिशों से कम होता है, क्योंकि डेयरी और साबुत अनाज का सेवन क्रमशः कम है (जैसा कि डाइटरी स्टडीज़ में बताया गया है)। |
| लातविया |
विटामिन D: ऊँचे अक्षांश के कारण लातवियाई लोगों को सर्दियों में बहुत कम धूप मिलती है। विटामिन D की कमी की दरें काफी अधिक हैं (संभावित रूप से 30–60% रेंज में, जैसे पड़ोसी देशों में)। सर्दियों में कई लोगों के लिए सप्लीमेंट्स की सलाह दी जाती है। आयरन: लगभग पाँचवां हिस्सा लातविया की 15–49 वर्ष की महिलाओं में एनीमिया है borgenproject.orgborgenproject.org। वर्ल्ड बैंक के डेटा के अनुसार यह आंकड़ा 20% से थोड़ा अधिक है, जो एक महत्वपूर्ण आयरन गैप को दर्शाता है। अन्य: लातविया को फोलेट और आयोडीन सेवन में भी दिक्कतें आई हैं – जैसे, एक स्टडी में लगभग आधी लड़कियों का आयोडीन सेवन अपर्याप्त था sciencedirect.com। |
| लिथुआनिया |
विटामिन D: लातविया/एस्टोनिया की तरह, कम धूप के कारण विटामिन D की व्यापक कमी देखी जाती है। बहुत से लिथुआनियाई बिना सप्लीमेंट्स के शायद डिफिशिएंट हैं (कोई फोर्टिफिकेशन प्रोग्राम नहीं है)। आयरन: प्रजनन आयु की लगभग 23–24% लिथुआनियाई महिलाएँ एनीमिक हैं tradingeconomics.com, जो यूरोप में उच्च दरों में से एक है। महिलाओं के लिए आयरन युक्त भोजन या सप्लीमेंट्स अक्सर ज़रूरी होते हैं। |
| लग्ज़मबर्ग |
विटामिन D: कोई विशेष डेटा नहीं है, लेकिन भौगोलिक स्थिति और लाइफस्टाइल के आधार पर लग्ज़मबर्ग में विटामिन D की कमी अपने पड़ोसी देशों (जैसे जर्मनी/फ्रांस) जैसी ही है – यानी अधिकांश लोग केवल डाइट से पर्याप्त विटामिन D नहीं ले पाते। आयरन: अनुमान अलग-अलग हैं – एक स्रोत के अनुसार ~10.2% महिलाओं में एनीमिया (2019) genderdata.worldbank.org, जबकि एक पुराने आंकड़े के अनुसार ~15.9% (2016) ceicdata.com। किसी भी स्थिति में, आयरन की कमी मौजूद है लेकिन पूर्वी यूरोप की तुलना में इसका प्रचलन अपेक्षाकृत कम है। |
| नीदरलैंड्स |
विटामिन D: डच लोग भी विटामिन D की कमी से जूझ रहे हैं – बहुत से लोगों को पर्याप्त धूप या डाइट से D नहीं मिल पाता। असल में, पूरी डच आबादी में से 48% लोग विटामिन D की अनुशंसित मात्रा पूरी नहीं कर पाते (नेशनल डेटा पर आधारित एक स्टडी के अनुसार) pmc.ncbi.nlm.nih.gov। सप्लीमेंट्स खासकर बुजुर्गों और डार्क स्किन वाले लोगों के लिए सलाह दी जाती है। आयरन: ~12.8% डच महिलाएं 15–49 वर्ष की उम्र में एनीमिक हैं globalnutritionreport.org (GNR के अनुसार)। नीदरलैंड्स में युवा महिलाओं के लिए आयरन का सेवन सीमांत हो सकता है, जबकि आमतौर पर आबादी पोषित मानी जाती है। फोलेट: फोलेट की कमी भी आम है – नीदरलैंड्स में आटा फोर्टिफाई नहीं किया जाता, और कई वयस्क (खासकर महिलाएं) अनुशंसित फोलेट सेवन तक नहीं पहुंच पातीं, जो प्रेग्नेंसी के लिए चिंता का विषय है। |
| नॉर्वे |
विटामिन D: नॉर्वेजियन लोग पारंपरिक रूप से कॉड लिवर ऑयल लेते हैं (जो विटामिन D से भरपूर है), जिससे मदद मिलती है, लेकिन जो लोग नहीं लेते, वे अंधेरे सर्दियों के कारण इसकी कमी का शिकार हो सकते हैं। उत्तरी यूरोप में कुछ अध्ययनों के अनुसार कमी की दर 20% से कम है pubmed.ncbi.nlm.nih.gov – नॉर्वे शायद फोर्टिफिकेशन और मछली के कारण इसी के आसपास आता है। फिर भी, अधिकतर लोगों के लिए सर्दियों में विटामिन D सप्लीमेंट्स लेने की सलाह दी जाती है। आयरन: ~12.0% नॉर्वेजियन महिलाएं 15–49 की उम्र में एनीमिया से ग्रस्त हैं globalnutritionreport.org। आयरन की कमी को पहचाना गया है, हालांकि नॉर्वे में इसकी दर मीडियम है। अन्य: ओमेगा-3 का सेवन नॉर्वे में अच्छा है (मछली की खपत ज्यादा है), इसलिए ओमेगा-3 की कमी वहां कोई बड़ा मुद्दा नहीं है। |
| पोलैंड |
विटामिन D: बहुत आम कमी – पोलैंड का अक्षांश और डाइट का मतलब है कि बहुत से लोगों में विटामिन D कम होता है, खासकर सर्दियों में। अनुमान है कि ठंडे महीनों में अधिकांश पोलिश वयस्कों में विटामिन D का स्तर कम रहता है। पब्लिक हेल्थ कैंपेन विटामिन D सप्लीमेंट लेने के लिए प्रोत्साहित करते हैं। आयरन: ऊपर सटीक एनीमिया के आंकड़े नहीं दिए गए हैं, लेकिन पोलैंड में महिलाओं में एनीमिया की दर शायद मिड-टीन्स प्रतिशत के आसपास है। (संदर्भ के लिए, पड़ोसी स्लोवाकिया और लिथुआनिया में ~20–25% है, और पश्चिमी यूरोप में ~13%।) तो महिलाओं के लिए आयरन का सेवन और बेहतर हो सकता है। आयोडीन: पोलैंड ने 1990 के दशक में आयोडीन युक्त नमक अनिवार्य किया था, जिससे आयोडीन की कमी में काफी कमी आई। आज आयोडीन की स्थिति आमतौर पर ठीक है, लेकिन हाई ब्लड प्रेशर के लिए नमक का कम इस्तेमाल करने से कुछ मामलों में हल्की आयोडीन की कमी फिर से देखने को मिल रही है who.int। |
| पुर्तगाल |
विटामिन D: बाकी दक्षिणी यूरोपीय देशों की तरह, पुर्तगाल में भी बड़ी आबादी में विटामिन D की कमी देखी जाती है (अक्सर हैरान करने वाली बात है क्योंकि यहाँ धूप बहुत है – लेकिन लोग दोपहर की धूप से बचते हैं या अफ्रीकी/ब्राज़ीलियन मूल के लोगों की त्वचा गहरी हो सकती है)। कई वयस्कों में खासकर सर्दियों में विटामिन D की कमी पाई जाती है। आयरन: ~13.2% पुर्तगाली महिलाओं (15–49) में एनीमिया है globalnutritionreport.org। आयरन की कमी से होने वाला एनीमिया एक मध्यम स्तर की सार्वजनिक स्वास्थ्य समस्या है; डाइट में बीन्स, हरी सब्ज़ियां या लीन मीट जैसे आयरन-रिच फूड्स को शामिल करने की सलाह दी जाती है। |
| स्लोवाकिया |
विटामिन D: संभावना है कि कमी का प्रचलन काफी ज्यादा है। स्लोवाकिया के खानपान में विटामिन D–समृद्ध फूड्स बहुत कम हैं और सर्दियों में धूप भी सीमित रहती है। जब तक व्यापक फोर्टिफिकेशन नहीं होता, तब तक कई स्लोवाक लोगों में विटामिन D का स्तर पर्याप्त नहीं रहता (यह ट्रेंड चेकिया और पोलैंड जैसा ही है)। आयरन: एनीमिया की उच्च दर – लगभग 23–25% स्लोवाक महिलाओं (15–49 वर्ष) एनीमिक हैं genderdata.worldbank.org tradingeconomics.com। इसका मतलब है कि लगभग हर चौथी महिला को आयरन की कमी से एनीमिया है, जो एक गंभीर चिंता का विषय है। महिलाओं के लिए आयरन का सेवन बढ़ाना (जैसे डाइट या सप्लीमेंट्स के जरिए) एक पब्लिक हेल्थ प्रायोरिटी है। |
| स्लोवेनिया |
विटामिन D: एक मध्य यूरोपीय देश के रूप में, स्लोवेनिया को विटामिन D की कमी का सामना करना पड़ता है। कोई अनिवार्य फोर्टिफिकेशन नहीं है, इसलिए आबादी का एक बड़ा हिस्सा खासकर कम धूप वाले महीनों में विटामिन D की कमी से जूझता है। आयरन: ~21.8% स्लोवेनियाई महिलाएं 15–49 वर्ष की उम्र में एनीमिया से ग्रस्त हैं genderdata.worldbank.org, जो महत्वपूर्ण आयरन की कमी को दर्शाता है। स्लोवेनियाई स्वास्थ्य प्राधिकरणों ने महिलाओं की आयरन स्थिति सुधारने (आहार शिक्षा के माध्यम से) की आवश्यकता को नोट किया है। |
| स्पेन |
विटामिन D: हैरान कर देने वाली आम कमी – यहां तक कि धूप वाले स्पेन में भी, लगभग एक-तिहाई आबादी (33.9%) को विटामिन D की कमी का खतरा है researchgate.net। बहुत से स्पेनवासी, खासकर उत्तरी क्षेत्रों या बुजुर्गों में, पर्याप्त स्तर से कम पाए जाते हैं। आयरन: स्पेनिश महिलाओं में एनीमिया का अनुमानित प्रतिशत लगभग 15–17% है। 2016 में यह आंकड़ा 16.6% था globalnutritionreport.org। आयरन का सेवन युवा महिलाओं (जो कम लाल मांस खाती हैं) में कम हो सकता है। अन्य: फोलेट कम हो सकता है (स्पेन फोलिक एसिड फोर्टिफाई नहीं करता; महिलाओं को प्रेग्नेंसी प्लान करते समय सप्लीमेंट लेने की सलाह दी जाती है), और फाइबर का सेवन भी कई लोगों के लिए रिकमेंडेशन से कम है (हालांकि फाइबर कोई विटामिन/मिनरल नहीं है, लेकिन वेस्टर्न डाइट्स में इसकी कमी नोट की गई है)। |
| स्वीडन |
विटामिन D: फोर्टिफिकेशन (स्वीडन दूध और मार्जरीन में विटामिन D मिलाता है) और मछली खाने की वजह से, स्वीडिश लोग विटामिन D के मामले में कई यूरोपियनों से थोड़े बेहतर हैं – लेकिन फिर भी, काफी लोगों में इसकी कमी है। उदाहरण के लिए, एक स्टडी में ~18% स्वीडिश लोग डिफिशिएंट थे (<30 nmol/L) pmc.ncbi.nlm.nih.gov। विंटर में सप्लीमेंटेशन रिकमेंड किया जाता है। आयरन: ~13.6% स्वीडिश महिलाओं (15–49) में एनीमिया है genderdata.worldbank.org। आयरन की कमी खासकर टीनएज लड़कियों और जिन महिलाओं को हैवी पीरियड्स होते हैं, उनमें ज्यादा पाई जाती है – स्वीडिश हेल्थ सर्वे इस पर नजर रखते हैं। |
| स्विट्ज़रलैंड |
विटामिन D: बहुत से स्विस लोगों में विटामिन D की कमी है, खासकर सर्दियों में (ऊँचे अक्षांश और इनडोर लाइफस्टाइल के कारण)। अनुमान है कि लगभग 40% यूरोपीय (स्विस सहित) में इसकी कमी है nature.com। स्विट्ज़रलैंड ने कुछ फोर्टिफिकेशन (जैसे D-ऐडेड फूड्स) शुरू किए हैं लेकिन यह व्यापक नहीं है। आयरन: ~11.3% स्विस महिलाएं 15–49 वर्ष की उम्र में एनीमिया से ग्रस्त हैं genderdata.worldbank.org। स्विट्ज़रलैंड की दर यूरोपीय औसत से थोड़ी कम है, लेकिन फिर भी लगभग हर दस में से एक महिला को आयरन की कमी से एनीमिया है – ज्यादातर युवा महिलाओं में। अन्य: स्विस डाइट में आयोडीन कम हो सकता है अगर नॉन-आयोडाइज़्ड नमक यूज़ किया जाए, लेकिन स्विट्ज़रलैंड में लंबे समय से आयोडाइज़्ड नमक है और फिलहाल नेशनल लेवल पर आयोडीन की स्थिति ठीक है। |
| Türkiye (Turkey) |
विटामिन D: तुर्की को विटामिन D की भारी कमी का सामना करना पड़ रहा है, जो अन्य मिडिल ईस्टर्न देशों जैसी ही है। स्टडीज दिखाती हैं कि बहुत ज्यादा लोगों में यह कमी है – शायद आधे से भी ज्यादा पॉपुलेशन में पर्याप्त विटामिन D नहीं है। कल्चरल कपड़े, गर्म दिनों में घर के अंदर रहना, और सीमित फोर्टिफिकेशन इसकी वजहें हैं। पब्लिक हेल्थ एजेंसियां रिस्क ग्रुप्स के लिए विटामिन D सप्लीमेंटेशन की सलाह देती हैं। आयरन: तुर्की महिलाओं में आयरन की कमी बहुत आम है। ~30% महिलाएं 15–49 वर्ष की उम्र में एनीमिक हैं ceicdata.com – लगभग हर तीन में से एक। यह सूचीबद्ध OECD देशों में सबसे ऊँचे दरों में से एक है। आयरन से भरपूर डाइट (या प्रेग्नेंसी के दौरान सप्लीमेंटेशन) को इसे रोकने के लिए जमकर प्रमोट किया जाता है। अन्य: जिंक की कमी तुर्की में भी काफी कॉमन हो सकती है (कम आय वाले इलाकों में मीट की कम खपत के कारण), और फोलेट का स्तर महिलाओं में कम हो सकता है (तुर्की में फोलिक एसिड फ्लोर फोर्टिफिकेशन अनिवार्य नहीं है)। |
| यूनाइटेड किंगडम |
विटामिन D: UK में विटामिन D की कमी की दरें काफी हाई हैं। लगभग 20% लोगों में पूरी तरह से डिफिशिएंसी है और करीब 60% में लेवल्स इनसफिशिएंट हैं, मतलब ओवरऑल लगभग 4 में से 5 एडल्ट्स का विटामिन D स्टेटस ऑप्टिमल नहीं है vitall.co.uk। बादली मौसम और लिमिटेड फोर्टिफिकेशन इसके मेन कारण हैं। सरकार विंटर में वल्नरेबल ग्रुप्स को फ्री विटामिन D भी देती है। आयरन: ~13.6% यूके की महिलाएँ 15–49 वर्ष की उम्र में एनीमिया से ग्रस्त हैंtradingeconomics.com (2019 के आंकड़े)। इसके अलावा, यूके के डाइट सर्वे दिखाते हैं कि कई टीनएज लड़कियाँ और महिलाएँ अनुशंसित आयरन से कम लेती हैं – आयरन की कमी एक बड़ा गैप है जिससे थकान होती है। फोलेट और अन्य: यूके ने हाल ही में आटे में फोलिक एसिड मिलाने का फैसला किया है (जन्म दोषों को रोकने के लिए) क्योंकि युवा महिलाओं में फोलेट की कमी चिंता का विषय थी। अन्य आम कमियाँ हैं मैग्नीशियम, पोटैशियम, और सेलेनियम, क्योंकि ब्रिटिश डाइट प्रोसेस्ड फूड्स की ओर झुक गई है (इन माइक्रोन्यूट्रिएंट्स में कम) theguardian.com। |
| संयुक्त राज्य अमेरिका |
विटामिन D: यू.एस. की आबादी को भी विटामिन D की कमी का सामना करना पड़ता है – एक अध्ययन में पाया गया कि 42% अमेरिकी वयस्कों में इसकी कमी है pubmed.ncbi.nlm.nih.gov। अगर डाइटरी इनटेक के सख्त पैमाने का इस्तेमाल करें, तो 94.3% अमेरिकी लोग खाने से रोज़ाना विटामिन D की ज़रूरत पूरी नहीं कर पाते lpi.oregonstate.edu (क्योंकि बहुत कम फूड्स में नेचुरली विटामिन D होता है) – हालांकि कई लोग सप्लीमेंट्स लेते हैं। आयरन: लगभग 11–12% अमेरिकी महिलाएँ 15–49 वर्ष की उम्र में एनीमिक हैं cdc.gov (और यह दर पिछले दो दशकों में थोड़ी बढ़ी है)। आयरन की कमी से होने वाला एनीमिया खासकर उन महिलाओं को प्रभावित करता है जिनका मासिक धर्म भारी होता है, गर्भवती महिलाओं को, और टीनएज लड़कियों को। वहीं, पुरुषों और रजोनिवृत्त महिलाओं में एनीमिया की दर काफी कम है। अन्य सामान्य कमियाँ: राष्ट्रीय सर्वेक्षणों के अनुसार, बड़ी संख्या में अमेरिकी विटामिन E (≈88% अपर्याप्त), मैग्नीशियम (≈52%), विटामिन A (≈43%), विटामिन C (≈39%), और कैल्शियम (≈44%) lpi.oregonstate.edu की आवश्यकताओं को पूरा नहीं करते हैं। संक्षेप में, बहुत से अमेरिकी माइक्रोन्यूट्रिएंट्स के मामले में ओवरफेड लेकिन अंडरनरिश्ड हैं – प्रोसेस्ड फूड्स पर आधारित डाइट्स लोगों को जरूरी विटामिन/मिनरल्स से वंचित कर देती हैं। अमेरिका में फोलेट एक पॉजिटिव पॉइंट है, क्योंकि अनाज उत्पादों को फोर्टिफाई किया जाता है, जिससे आम आबादी में फोलेट की कमी काफी कम हो गई है। |
स्रोत: ऊपर दिए गए डेटा विभिन्न स्रोतों से लिए गए हैं, जिनमें Global Nutrition Report देश प्रोफाइल (एनीमिया दरों के लिए) globalnutritionreport.org globalnutritionreport.org globalnutritionreport.org, विटामिन D और अन्य पोषक तत्वों पर वैज्ञानिक अध्ययन और समीक्षाएँ nature.com mynutriapp.com cambridge.org, और राष्ट्रीय स्वास्थ्य सर्वेक्षण या डेटाबेस (जैसे, Linus Pauling Institute द्वारा US NHANES डेटा का विश्लेषण lpi.oregonstate.edu)। प्रत्येक विशिष्ट आंकड़े के साथ एक संदर्भ दिया गया है।
कॉमन थीम्स और अंतिम विचार
जैसा कि हम देख सकते हैं, विटामिन D की कमी इन अधिकांश OECD देशों में प्रमुख रूप से सामने आती है। अलग-अलग जलवायु के बावजूद, जीवनशैली में ऐसे बदलाव आए हैं कि लोग अब कम धूप में रहते हैं (ऑफिस जॉब्स, शहरी जीवन), और डाइट भी इसकी भरपाई नहीं करती। यह सिर्फ उत्तरी यूरोप की समस्या नहीं है – यहाँ तक कि धूप वाले देशों में भी विटामिन D की कमी हैरान करने वाली है researchgate.net। फूड फोर्टिफिकेशन और सप्लीमेंट्स मुख्य रणनीतियाँ हैं जिनका इस्तेमाल किया जा रहा है (जैसे फिनलैंड ने फोर्टिफिकेशन के जरिए विटामिन D लेवल बढ़ाने में जो सक्सेस पाई है, वह एक पॉजिटिव उदाहरण है iadsa.org)।
आयरन की कमी (और एनीमिया) एक और यूनिवर्सल चिंता है, खासकर महिलाओं के लिए। लगभग हर सूचीबद्ध देश में, प्रजनन आयु की महिलाओं में लगभग 10–20% (या उससे अधिक) एनीमिक हैं, मुख्य रूप से मासिक धर्म के दौरान होने वाली हानि की भरपाई के लिए पर्याप्त आयरन न लेने के कारण globalnutritionreport.org pmc.ncbi.nlm.nih.gov। इससे थकान, काम करने की क्षमता में कमी और अन्य स्वास्थ्य समस्याएँ हो सकती हैं। इसका समाधान है आयरन युक्त फूड्स को प्रमोट करना (या जरूरत पड़ने पर सप्लीमेंटेशन) और कुछ मामलों में फूड फोर्टिफिकेशन (जैसे UK में, कानूनन सफेद आटे में आयरन मिलाया जाता है)।
अन्य कमियाँ में omega-3 fatty acids भी शामिल हैं – कई पश्चिमी डाइट्स में पर्याप्त ऑयली फिश नहीं होती, जिससे omega-3 का स्तर कम रहता है (ब्लड स्टडीज़ में नॉर्थ अमेरिका और यूरोप के बड़े हिस्से में Omega-3 Index बहुत कम पाया गया है sciencedirect.com)। इसी वजह से डाइटरी सलाह दी जाती है कि हफ्ते में दो बार मछली खाएं या हार्ट हेल्थ के लिए फिश ऑयल सप्लीमेंट्स पर विचार करें। Folate (vitamin B9) उन जगहों पर पर्याप्त नहीं है जहाँ फोर्टिफिकेशन नहीं होता; इसे समझते हुए, UK जैसे देश अब आटा फोर्टिफाई करने की ओर बढ़ रहे हैं, US और कनाडा से सीखते हुए जहाँ फोर्टिफिकेशन ने फोलेट की कमी को काफी हद तक कम कर दिया। Iodine की कमी, जो पहले आम थी, अब कई OECD देशों में आयोडाइज्ड नमक के कारण सुधरी है – लेकिन अगर लोग गोरमेट नॉन-आयोडाइज्ड साल्ट या बाहर का खाना ज्यादा खाने लगें (जहाँ आयोडाइज्ड नमक जरूरी नहीं है), तो हल्की आयोडीन की कमी फिर से आ सकती है mynutriapp.com। यह याद दिलाता है कि अगर पब्लिक हेल्थ मेजर्स में ढिलाई हो जाए तो “पुरानी” कमियाँ भी वापस आ सकती हैं।
संक्षेप में, अमीर देश भी “छुपी हुई भूख” से जूझते हैं – यानी आहार में सूक्ष्म पोषक तत्वों की कमी। आधुनिक प्रोसेस्ड-फूड डाइट्स में कैलोरी तो भरपूर होती है, लेकिन हमेशा पर्याप्त विटामिन और मिनरल्स नहीं होते lpi.oregonstate.edu। इन OECD देशों में कुल मिलाकर तस्वीर लगभग एक जैसी है:
विटामिन D और आयरन मुख्य कमियाँ हैं,
दूसरे जैसे फोलेट, आयोडीन, कैल्शियम, विटामिन B12, मैग्नीशियम, और ओमेगा-3 भी अक्सर सामने आते हैं। हर देश की अपनी बारीकियाँ हैं (जैसे फिनलैंड विटामिन D में अच्छा कर रहा है, तुर्की को एनीमिया से ज्यादा जूझना पड़ रहा है), लेकिन कोई भी देश पोषण की कमी से पूरी तरह मुक्त नहीं है।
अच्छी बात यह है कि जागरूकता बढ़ रही है। अब कई सरकारें विटामिन D की सिफारिशें जारी करती हैं, संतुलित आहार (अधिक फल, सब्ज़ियाँ, नट्स और मछली) को प्रोत्साहित करती हैं, और प्रमुख पोषक तत्वों के लिए फोर्टिफिकेशन नीतियों पर विचार करती हैं। लोग भी अब अधिक जागरूक हो रहे हैं, कभी-कभी मल्टीविटामिन या विशेष सप्लीमेंट्स ले रहे हैं। इन पोषक तत्वों की कमी को दूर करना दीर्घकालिक स्वास्थ्य के लिए महत्वपूर्ण है – इन्हें संबोधित करने से ऊर्जा स्तर, इम्यून फंक्शन, हड्डियों का स्वास्थ्य और पूरी आबादी की समग्र भलाई में सुधार हो सकता है।
जब हम फोकस को व्यापक रखते हैं (विभिन्न पोषक तत्वों पर) और कई देशों के डेटा को देखते हैं, तो हमें एक स्पष्ट समझ मिलती है: पोषण की कमी OECD में एक साझा चुनौती है, और एक समग्र दृष्टिकोण – जिसमें आहार विविधीकरण, फोर्टिफिकेशन, और जहाँ उपयुक्त हो वहाँ सप्लीमेंटेशन शामिल है – यह सुनिश्चित करने के लिए ज़रूरी है कि आबादी को सभी आवश्यक पोषक तत्व मिलें। ऊपर दिए गए हर आंकड़े से सुधार के क्षेत्र उजागर होते हैं, और लगातार प्रयासों के साथ, ये आंकड़े धीरे-धीरे सही दिशा में जा सकते हैं।